Neurak (neiromuskuļu aktivācija, Neurac (Neuromuscular Activation) – tā ir metodika, kuru XXI. gadsimta sākumā, kooperācijā ar citu valstu ārstiem, izstrādāja norvēģu ārsts un fizioterapeits. Metodika pamatota uz fizioterapeitu pieredzes, kas strādā ar Redcord ierīcēm. Šo metodiku, saskaņā ar mūsdienu zināšanu līmeni, var izmantot disfunkciju rašanās iemeslu skaidrošanai, kā perifērisko locītavu rajonā, tā arī mugurkaula skriemeļu rajonā.

Zinātniskie pētījumi parāda, ka lokālo stabilizējošo muskuļu darbu var traucēt sāpes vai atbilstošas stimulācijas trūkums. Iepriekš nosauktie faktori var veicināt kustību funkcijas traucējumus, kā arī muskuļu spēka vājumu un funkcionālos traucējumus nervu sistēmas rajonā. Un interesanti ir tas, ka neskatoties uz sāpju stimuliem, motorprogrammām, kuras iekodētas nervu sistēmā, arī turpmāk signalizēs par esošajiem traucējumiem, kas veicina hronisko disfunkciju un turpmāku sāpju eskalāciju.

Neiromuskuļu aktivizācijas mērķis (Neurac) ir pareizu motorprogrammu atjaunošana, kas ir iespējams tikai ar intensīvu nervu sistēmas stimulāciju. Lai šādas darbības sniegtu pozitīvu rezultātu, visi vingrinājumi jāpilda pilnīgas sāpju neesamības apstākļos.

• Vingrinājumi slēgtās kinemātiskās ķēdēs un progresijas kāpnes

Viens no pamatelementiem, ko izmanto Neurak metodikā, ir vingrinājumi slēgtās kinemātiskās ķēdēs. Šie vingrinājumi tiek izmantoti ar intensīvas nervu sistēmas stimulēšanas mērķi. Slodze tiek piemērota, pamatojoties uz progresijas kāpnēm. Progresijas kāpnes – tas ir pakāpeniskas vingrinājumu sarežģīšanas veids. Lai pacients varētu pāriet uz nākamo, daudz augstāku līmeni, vingrinājumi iepriekšējā līmenī jāizpilda pilnīgi pareizi un tie nevar radīt nekādas sāpju sajūtas.

• Vibrācija un nestabils pamats

Ar mērķi palielināt nervu sistēmas stimulāciju vingrinājumu izpildes laikā pēc NEURAK metodikas, tiek izmantotas vibrācijas, kuras var piemērot jau no paša atveseļošanās procesa sākuma. Nākamais līdzīgas nozīmes elements ir nestabils pamats. Šā faktora izmantošana ietekmē vingrinājuma sarežģītību, kā arī spēju pacientam pareizi apgūt reflektoru nervu – muskuļu aktivitātes.

Neurak metodika pamatota uz diviem atsevišķi darboties spējīgiem veidiem: ilgstoša spriedzes un slodzes uzturēšana (īpaši nervu sistēmas). Muskuļi, kuri pakļaujas pirmajam iedarbības veidam – ir mugurkaula jostas un kakla rajona lokālie muskuļi. Ja samērā ilgu laiku uzturot spriedzi (vairāk par 2 minūtēm) nerodas sāpes, nogurums vai diskomforts, var pāriet uz nākamo darbību veidu, kurā lokālo stabilizējošo muskuļu aktivēšana savienojas ar globālo muskuļu aktivēšanu. Pie šāda veida, mazāks svarīgs būs vingrinājuma izpildes laiks, bet daudz svarīgāks – vingrinājumu atkārtojumu skaits (4-5) ar ievērojamas slodzes palielinājumu uz nervu sistēmu, kura rodas, pateicoties daudzu muskuļu grupu darbam, vibrācijai, nestabilam pamatam u.tml. Abos gadījumos ir jāpaceļas ar pacientu augstākajā progresijas kāpņu līmenī, kuru tas var paveikt vienas terapeitiskās sesijas laikā (izpildot vingrinājumus pareizi, bez sāpju sajūtām vai diskomforta).